• Personal information

          

    Prof. of Hepatology & Gastroenterology, Cairo University.

    Consultant of Hepatology,Gastroenterology and Endoscopy

    Management Positions: •

    Chief of Hepatology unit El Manial University Hospital (1994-1998).

    • Chief of Gastroentero ICU in Cairo university hospital (1997-2000)

    • President of the board of AlfaScope GI Specialized center (2004-2014).

    • Head of Endoscopy Unit in Cairo University Hospitals (2005-2010).       

     

     .Read more

     

    استاذ الكبد و الجهاز الهضمى بكلية الطب جامعة القاهرة

    استشارى الكبد و الجهاز الهضمى و المناظير

    دكتوراه امراض الكبد و الجهاز الهضمى من كلية الطب جامعة القاهرة

    الرئيس السابق لقسم الامراض الباطنية بكلية الطب جامعة ٦ اكتوبر

    الرئيس السابق لوحدة مناظير الجهاز الهضمى و مركز الكبد و الرعاية المركزة بقصر العينى

     

    إقرأ المزيد

     

About Me

Wednesday, Nov 14th

Last update01:52:33 AM

        

التهاب الكبد المشتعل

  • PDF

 

·       ما هو الالتهاب الكبدى المشتعل ؟

-  الالتهاب الكبدي المشتعل هو حدوث فشل  شديد في وظائف الكبد يؤدى إلى الغيبوبة الكبدية في فترة تقل عن أسبوعين من بداية الحالة في إنسان كان كبده سليما تماما قبل هذه الحالة . وإذا حدثت الغيبوبة فى فترة من 2-12 أسبوعا من بداية الحالة تسمى الحالة التهابا كبديا تحت المشتعل أو تحت الحاد .

 

·       ما هي أسباب الالتهاب الكبدى المشتعل ؟

-       يمكن أن يحدث الالتهاب الكبدي المشتعل نتيجة أحد الأسباب التالية :

1-       الإصابة بأحد فيروسات الكبد .

2-       الأدوية والمواد الكيماوية .

3-       تناول جرعة كبيرة من المشروبات الكحولية .

4-       كبد الحمل الدهني الحاد .

5-       مرض (راى) .

 

·       أى فيروسات الكبد يؤدى لالتهاب الكبد المشتعل ؟

-  جميع فيروسات الكبد يمكن أن تؤدي لالتهاب الكبد المشتعل ولكن الإصابة بفيروس (ب) وفيروس (د) تشكل أغلب الحالات . ومن المهم أن نتذكر أن فيروس (هـ) إذا أًصاب السيدة الحامل يكون غاية الخطورة لأنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد المشتعل .

 

·       ماهى أشهر المواد الكيماوية التي تؤدي إلى التهاب الكبد المشتعل؟

-  أشهرها هو دواء الباراسيتامول الذي يستخدم لعلاج الصداع والألام المختلفة وهذا الدواء لا توجد منه خطورة إذا تم تناوله بالجرعات العلاجية التي تصل إلى ثمانية أقٌراص يوميا يحتوى كل قرص على 500 مليجرام ولكنه يستخدم كثيرا في العالم الغربي بجرعات ضخمة بغرض الانتحار وهذه هى الحالات التى تدخل في التهاب الكبد المشتعل .

-  ومن المواد الكيماوية الشهيرة كذلك التي تؤدى إلى التهاب الكبد المشتعل مادة الهالوثين وهو مخدر يستعمل حتى الأن لإجراء العمليات الجراحية وبخاصة في الدول النامية حيث أن ثمنة رخيص بالنسبة لأدوية التخدير الأحدث . ولا يحدث الالتهاب الكبدي المشتعل لكل إنسان يتم تخديره بالهالوثين ولكن يحدث فقط إذا كان الإنسان مصابا بحساسية لهذا المخدر وتعرض له أكثر من مرة .

 

·       ما هو مرض (راى) ؟

-  هذه حالة تحدث في الأطفال وتنتج عن الإصابة بفيروس مع تناول الأسبرين وتؤدي إلى التهاب فى المخ والتهاب فى الكبد .

 

·       ما هي أعراض الالتهاب الكبدي المشتعل ؟

-  تظهر هذه الحالات في البداية كحالة عادية من حالات الالتهاب الكبدى الحاد تعاني من اصًفرار بالعينين يسبقه ارتفاع في درجة الحرارة والرغبة فى القيء ولكن بسرعة نجد أن الأصفرار يزيد وتزيد نسبة الصفراء في الدم وتبدأ سيولة الدم في الزيادة وقد يصاب المريض بالنزيف ثم يدخل المريض فى الغيبوبة الكبدية.

 

·       ما هو المتوقع للمريض المصاب بالتهاب الكبد المشتعل ؟

-  التوقعات سيئة للغاية فنسبة الوفاة حوالي 85% ما عدا الحالات الناتجة عن تناول الباراسيتامول فتوقعاتها أفضل بكثير .

 

·       ما هو الأمل في علاج المريض ؟

-  الأمل هو عملية زراعة الكبد لأنها العلاج الشافي لهذا المريض وهناك حاليا عديد من المحاولات لاستخدام ما يطلق عليه الكبد الصناعي للمحافظة على هؤلاء المرضى لفترة تسمح للكبد بالعودة لممارسة نشاطه أو للفترة اللازمة للحصول على كبد مناسب لزراعته لهؤلاء المرضى .

 

·       ما هو الكبد الصناعى ؟

-  الكبد الصناعى عبارة عن جهاز به مرشحات من أنواع مختلفة لتخليص دم المريض من السموم التي يقوم الكبد في حالته الطبيعية بإزالتها وبالإضافة للمرشحات توجد كبسولات تحتوى على خلايا كبدية من الخنازير أو من مصادر أخرى تقوم بتصنيع المواد الذي يصنعها الكبد الطبيعي مثل مواد التجلط وبروتين الألبومين.

 

·       وهل يغني الكبد الصناعى عن الكبد الطبيعى مثل الكلى الصناعية ؟

-  حتى الأن كل المحاولات لا ستخدام أجهزة الكبد الصناعى نجحت فقط فى الحفاظ على حياة المريض لعدة أيام حتى يحصل على كبد من متبرع ليزرع له ولكن الأمل كبير فى تطوير هذه الأجهزة .

 

·       هل يمكن استخدام الخلايا الجزعية لعلاج التهاب الكبد المشتعل؟

-  الخلايا الجزعية هى خلايا قادرة على التحول لأى نوع من خلايا الجسم مثل خلايا الجهاز العصبى أو خلايا القلب والأوعية الدموية أو خلايا الكبد. والعلاج بالخلايا الجزعية للأمراض المختلفة هو المستقبل للعلاج الطبى. ولكن حتى الأن لايزال العلاج بالخلايا الجزعية فى مراحل التجريب ولم يجاز عالميا حتى الآن استخدامه فى علاج المرضى حتى يتم التعرف على أى مضاعفات يمكن أن يسببها ويتم التعرف على فاعليته فى الأمراض المختلفة.

 

تابعنا

Add this

AddThis Social Bookmark Button

كيف تصل الينا

  • عنوان: 98 شارع التحرير , ميدان الدقي, القاهرة , مصر
     
  • هاتف: (+202) 376 1111 8

حقوق الملكية

 المعلومات الواردة في مختلف صفحات موقع د.سامح لبيب على الإنترنت هي معلومات صادرة عنه لأغراض تعليمية-خدميه. وتلك المعلومات محمية بموجب قوانين  حماية المصنفات الأدبية والفنية واتفاقيات دولية أخرى وبمقتضى القوانين الوطنية الخاصة بحقوق التأليف والحقوق المرتبطة بها. ويجوز استعراض أجزاء من المعلومات الواردة في الموقع أو نسخها أو ترجمتها لأغراض البحث أو لإجراء دراسة شخصية ولكن ليس لبيعها أو استخدامها لأغراض تجارية.

©  د.سامح لبيب ـ2012-2107

You are here: Home

Website Designed and Developed by Amgad